Under 50: hvorfor øker diagnosene?


Jeg sier det rett ut: stadig flere unge voksne får diagnoser som vi tidligere mest så etter fylte 60 år. Kolorektal kreft leder denne trenden. Det er ikke bare en følelse. Globale analyser har vist en jevn økning i tilfeller blant 25- til 49-åringer i dusinvis av land. I noen land ble det rapportert opptil 16 eller 17 per 100 000 innbyggere det siste tiåret. Samtidig har tallene blant eldre stagnert eller gått ned. Merkelig og bekymringsfullt.

Som ernæringsfysiolog og psykolog ser jeg dette hver måned i konsultasjon. Unge med stramme timeplaner, måltider i full fart og null tid til bevegelse. Biologien forhandler ikke. Tarmen betaler prisen.

Genetikk forklarer lite i dette fenomenet. Omtrent 3 av 4 diagnoser hos unge har ingen familiehistorie. Miljø og vaner spiller en stor rolle. Og ja, det gjør vondt å si det fordi det rammer tallerkenen, sofaen og glasset 🍟🥤🛋️

Økningen av krefttilfeller hos unge pasienter: hva skjer?

Vanene som spiller oss et puss


Det moderne vestlige kostholdet setter ultrabearbeidet mat i sentrum. Mye tilsetningsstoffer, sukker og raffinerte meltyper, dårlig kvalitet på fett, lite fiber og fytokjemikalier. Denne kombinasjonen forstyrrer mikrobiotaen, fremmer lavgradig inflammasjon og svekker tarmens forsvar. Enkelt sagt: vi tar bort tykktarmens skjold.

En omfattende oppfølging publisert i 2022 fant at de som spiser mest ultrabearbeidet mat øker risikoen for kolorektal kreft med nesten 30 %, selv justert for vekt. Og merk dette: risikoen gjelder også slanke og aktive personer. Matens kvalitet betyr mer enn speilet forteller deg.

Flere brikker i puslespillet:

- Prosessert kjøtt i overkant øker risikoen. Nettverk anbefaler få porsjoner per uke og prioriterer belgfrukter, fisk og fjærfe.

- Alkohol øker risikopoengene. Det sikreste er null. Hvis du drikker, bør det være lite og ikke hver dag.

- Sittestilling og insulinresistens åpner døren for cellevekstsignaler vi ikke ønsker.

- Antibiotika i barndommen, brukt over lengre tid, kan endre tarmfloraen varig. Effekten undersøkes fortsatt, men indikasjonen er der.

- Emulgatorer og søtningsmidler påvirker mikrobiotaen i dyremodeller. Flere data dukker opp om deres rolle i inflammasjon.

Som jeg pleier å si i mine foredrag: mikrobiotaen din er en hage. Vanner du den med fiber, plantefarger og ekte mat, blomstrer den. Gir du den brus, ultrabearbeidet mat og søvnmangel, fylles den med ugress 🥦🌿

Tankevekker: forekomsten blant unge øker med opptil 4 % årlig i noen land. Og det globale volumet er imponerende: over 1,9 millioner nye tilfeller av kolorektal kreft i 2022. Vi kan ikke se bort.

Signaler du ikke bør ignorere og undersøkelser som redder liv


Hos unge blir symptomer ofte bagatellisert. "Stress", "hemorroider", "noe jeg spiste". Denne forsinkelsen kompliserer situasjonen. Hvis du merker noen av disse tegnene i mer enn to eller tre uker, oppsøk lege:

  • Rektal blødning eller blod i avføringen

  • Endringer i tarmrytmen (nyoppstått diaré eller forstoppelse)

  • Vedvarende magesmerter eller kramper

  • Jernmangelanemi, uforklarlig tretthet

  • Vekttap uten forklaring


    • Verktøy som redder liv:

  • Årlig test for skjult blod i avføring (FIT). Enkel, ikke-invasiv

  • Kolonoskopi hvert 10. år hvis normal, tidligere og oftere ved risiko

  • CT-kolonografi eller sigmoidoskopi i spesifikke tilfeller


    • Mange land anbefaler nå å starte screening ved 45 år. Har du familiehistorie, tidligere polypper eller inflammatorisk tarmsykdom, start tidligere med en personlig plan. Trist statistikk: under 30 % av målgruppen tar undersøkelsene i tide. Vi kan gjøre det bedre.

    Jeg deler en historie som fortsatt rører meg. M., 34 år, programmerer, løp 10 km på søndager. Intermitterende blødning, ni måneder med "det er sikkert hemorroider". Jeg insisterte på kolonoskopi ved konsultasjon. Resultat: tidlig tumor. Kirurgi, behandling, normalt liv i dag. Han skrev nylig: "Takk for at du insisterte". Jeg svarte: "Din fremtid insisterte" 🧡

    Små valg, stor forskjell


    Du trenger ikke et asketisk liv. Du trenger konsistens. Her er det jeg ser fungerer hos pasienter og i workshops.

  • Regel 3F: Frisk, Fiber, Fermentert. Frukt, grønnsaker, belgfrukter, fullkorn, nøtter; og fermenterte matvarer som naturell yoghurt eller kefir

  • Mål om 30 g fiber daglig. En enkel vei: 1 frukt + 1 stor salat + 1 porsjon belgfrukter eller fullkorn hver dag

  • Kjøtttrafikklys: grønt (fisk, belgfrukter), gult (fjærfe), rødt (prosesserte). Prosessert kjøtt helst sjelden

  • Ultrabearbeidet mat utenfor rutinen. Bruk som punktvise "støtter", ikke som basis i kostholdet

  • Sukker og brus: halver nå, halver igjen om en måned. Smaksløkene venner seg til det

  • Bevegelse som vane: 150 til 300 minutter per uke + styrke to ganger. Bryt stillesitting hver 60. minutt. Noen knebøy teller 💪

  • Alkohol: mindre er bedre. Alkoholfrie dager hver uke. Vann og svart kaffe uten sukker som standard

  • Søvn 7 til 8 timer. Kronisk søvnmangel forstyrrer appetitthormoner og inflammasjon. Tarmen din sover også

  • D-vitamin og jern på plass. Sjekk med legen om du har risikofaktorer

  • Sjekkplan skriftlig. Dato, påminnelse, navn på undersøkelsen. Setter du det opp, skjer det 🗓️


    • Liten "antiinflammatorisk" meny for en travel dag:

  • Frokost: naturell yoghurt med havregryn, bær og nøtter

  • Lunsj: bolle med kikerter, quinoa, ovnsbakte grønnsaker, olivenolje

  • Mellommåltid: eple + ferskost eller hummus med gulrøtter

  • Middag: ovnsbakt fisk, gresskarpuré, grønn salat


    • Og et psykologisk triks: Ikke forby deg alt. Flytt problemet et annet sted. Hvis du ikke kjøper ultrabearbeidet mat, spiser ikke sofaen den opp. Uansett hva du velger, velger du for ditt "jeg" om 10 år.

    Avslutter med raske spørsmål til deg:

  • Er du 45 eller eldre og har ennå ikke tatt din første test eller kolonoskopi?

  • Merker du blod eller endringer i tarmrytmen?

  • Spiser du fiber hver dag?

  • Har du beveget deg minst 30 minutter i dag?

  • Hvilket ultrabearbeidet produkt kan du erstatte denne uken med et ekte alternativ?


    • Hvis du svarte "nei" på noen av dem, har du en mulighet. Bestill kontrolltime, lag handleliste, gå en tur på 10 minutter nå. Tarmen din elsker enkle og gjentatte valg. Det gjør jeg også, fordi jeg ser hvordan historier endres 😊